Harnsteinerkrankungen: Entstehung, Diagnose und Behandlung

Question 1

Welche der folgenden Aussagen zur Therapie von Harnsteinen trifft zu?

Accepted Answer

Die Ureterorenoskopie (URS) kann auch zur Entfernung größerer Harnsteine im Nierenbecken eingesetzt werden.

Answer

Die Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) ist die erste Wahl bei allen Harnsteinen.

Answer

Die Perkutane Nephrolithotomie (PCNL) ist eine offene Operation, die nur noch selten durchgeführt wird.

Answer

Die medikamentöse Harnsteinauflösung ist für alle Arten von Harnsteinen wirksam.

Question 2

Welche der folgenden Untersuchungstechniken ist die Methode der Wahl zur Diagnose einer Ureterolithiasis?

Accepted Answer

Computertomographie

Answer

Röntgenbild des Abdomens

Answer

Ultraschall

Answer

Intravenöse Urographie

Question 3

Welche der folgenden Maßnahmen stellt die Erstlinientherapie bei einer unkomplizierten Nephrolithiasis dar?

Accepted Answer

Medikamentöse Harnsäuerung

Answer

Ureterorenoskopie

Answer

Perkutane Nephrolithotomie

Answer

Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie

Question 4

Welche Art von Harnstein wird weitaus häufiger als alle anderen Arten diagnostiziert?

Accepted Answer

Kalziumoxalat

Answer

Harnsäure

Answer

Zystin

Answer

Struvitstein

Question 5

Welche Behandlungsmethode wird für gewöhnlich bei kleinen Nierensteinen (< 5 mm) empfohlen?

Accepted Answer

Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL)

Answer

Perkutane Nephrolithotomie (PCNL)

Answer

Ureterorenoskopie (URS)

Answer

Offene Chirurgie

Question 6

Welche Funktion erfüllt das Tamm-Horsfall-Protein im Zusammenhang mit der Harnsteinbildung?

Accepted Answer

Es bindet Kalziumionen und verhindert so die Ausfällung von Kalziumoxalat

Answer

Es senkt den pH-Wert des Urins und fördert die Auflösung von Harnsäuresteinen

Answer

Es erhöht die Löslichkeit von Zystinsteinen

Answer

Keine der oben genannten

Question 7

Welche Behandlungsoption ist bei einem 5 mm großen Harnleiterstein angezeigt?

Accepted Answer

Ureteroskopische Steinentfernung

Answer

Offene Operation

Answer

Konservative Therapie mit Schmerzmitteln und Antibiotika

Answer

Perkutane Nephrolithotomie

Question 8

Welche Aussage zur Prävention von Harnsteinerkrankungen ist richtig?

Accepted Answer

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr kann das Risiko der Harnsteinbildung senken.

Answer

Eine natriumarme Ernährung ist eine wirksame Maßnahme zur Vorbeugung von Harnsteinen.

Answer

Eine ballaststoffreiche Ernährung kann die Harnsteinbildung fördern.

Answer

Eine kalziumreiche Ernährung erhöht das Risiko für Harnsteine.

Question 9

Welche Harnsteinart ist am häufigsten?

Accepted Answer

Kalziumoxalat-Steine

Answer

Struvit-Steine

Answer

Harnsäuresteine

Answer

Zystin-Steine

Question 10

Welche Maßnahme kann die Ausscheidung von Harnsteinen fördern?

Accepted Answer

Viel Trinken

Answer

Einnahme von Schmerzmitteln

Answer

Bettruhe

Answer

Vermeidung körperlicher Aktivität

Question 11

Welche Harnsteinart tritt am häufigsten auf?

Accepted Answer

Calciumoxalatsteine

Answer

Harnsäureharnsteine

Answer

Struvitsteine

Answer

Cystinsteine

Question 12

Welche Behandlungsoption eignet sich bei kleinen, asymptomatischen Harnsteinen?

Accepted Answer

Konservative Therapie

Answer

Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL)

Answer

Ureterorenoskopie (URS)

Answer

Offene Operation

Question 13

Welches Antibiotikum ist bei der Behandlung von Struvitsteininfektionen die erste Wahl?

Accepted Answer

Nitrofurantoin

Answer

Amoxicillin

Answer

Ceftriaxon

Answer

Levofloxacin

Question 14

Welche vorbeugende Maßnahme ist bei Patienten mit hohem Harnsteinerkrankungsrisiko am effektivsten?

Accepted Answer

Erhöhung der Flüssigkeitszufuhr

Answer

Reduktion der Purinaufnahme

Answer

Alkalisierung des Urins

Answer

Medikamentöse Steinauflösung

Question 15

Welche Komplikation einer Harnsteinerkrankung kann lebensbedrohlich sein?

Accepted Answer

Urosepsis

Answer

Hydronephrose

Answer

Pyelonephritis

Answer

Hämaturie

Question 16

Welche Art von Harnstein tritt bei erwachsenen Patienten am **häufigsten** auf?

Accepted Answer

Kalziumoxalatsteine

Answer

Struvitsteine

Answer

Harnsäuresteine

Answer

Zystinsteine

Question 17

Welche der folgenden Behandlungsoptionen ist bei **kleinen, nicht obstruktiven Harnsteinen** am geeignetsten?

Accepted Answer

Expektative Haltung

Answer

Perkutane Nephrolithotomie

Answer

Offene Steinoperation

Answer

Ureterorenoskopie

Question 18

Welcher der folgenden Mechanismen spielt eine **entscheidende Rolle** bei der Entstehung von Kalziumoxalatsteinen?

Accepted Answer

Übermäßige Ausscheidung von Kalzium im Urin

Answer

Erniedrigte Ausscheidung von Oxalat im Urin

Answer

Erhöhte Aufnahme von Phosphat

Question 19

Welcher Labortest wird zur **umfassenden Beurteilung der Harnausscheidung** verwendet?

Accepted Answer

24-Stunden-Urinsammlung

Answer

Urinstix

Answer

Urinsedimentuntersuchung

Answer

Blutgasanalyse

Question 20

Welche der folgenden Aussagen zu den Ursachen von Harnsteinen ist korrekt?

Accepted Answer

Harnsteine entstehen durch eine Überkonzentration von Kristallen und bestimmten Substanzen im Urin.

Answer

Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr kann das Risiko für Harnsteine erhöhen.

Answer

Cystin-Steine sind die häufigsten Harnsteintypen.

Question 21

Welches Medikament dient zur medikamentösen Auflösung von Harnsäuresteinen?

Accepted Answer

Allopurinol

Answer

Diuretika

Answer

Schmerzmittel

Answer

Antibiotika

Question 22

Welche minimal-invasive Operationstechnik eignet sich zur Entfernung von Harnsteinen im Harnleiter?

Accepted Answer

Ureterorenoskopie (URS)

Answer

Perkutane Nephrolithotomie (PCNL)

Answer

Zystoskopie

Answer

Offene Chirurgie

Question 23

Welcher der folgenden Faktoren ist der bedeutendste Risikofaktor für die Entstehung von Harnsteinen?

Accepted Answer

Ungünstige Ernährung (z.B. hohe Zufuhr von tierischem Eiweiß, Natrium und Oxalaten)

Answer

Rauchen

Answer

Harnwegsinfektionen

Answer

Erhöhtes Alter

Question 24

Welche Art von Harnsteinen tritt am häufigsten bei Patienten mit Gicht auf?

Accepted Answer

Harnsäuresteine

Answer

Magnesium-Ammonium-Phosphat-Steine

Answer

Cystin-Steine

Answer

Kalziumoxalat-Steine

Question 25

Welche Maßnahme ist besonders wirksam zur Vorbeugung von Harnsteinen?

Accepted Answer

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr, insbesondere Wasser

Answer

Niedrige Kalziumaufnahme

Answer

Starker Konsum von Salz

Answer

Hoher Konsum von rotem Fleisch

Question 26

Welche lebensbedrohliche Komplikation kann durch Harnsteine verursacht werden?

Accepted Answer

Hydronephrose (Anschwellung der Niere durch Harnstau)

Answer

Hämaturie (Blut im Urin)

Answer

Harnwegsinfektionen

Answer

Schmerzen

Question 27

Welches Symptom ist typisch für einen Nierenstein?

Accepted Answer

Anhaltender, kolikartiger Schmerz in der Flanke oder im unteren Rücken

Answer

Fieber

Answer

Häufiger Harndrang

Answer

Schmerzen beim Wasserlassen

Question 28

Welche Aussage zur Behandlung von Harnsteinen ist korrekt?

Accepted Answer

Die meisten Harnsteine können ohne chirurgischen Eingriff behandelt werden.

Answer

Alle Harnsteine können mit Medikamenten aufgelöst werden.

Answer

Kleine Harnsteine können immer spontan ausgeschieden werden.

Question 29

Welcher der folgenden Faktoren erhöht das Risiko, an Harnsteinen zu erkranken?

Accepted Answer

Niedrige Flüssigkeitszufuhr

Answer

Hohe Flüssigkeitszufuhr

Answer

Ausgewogene Ernährung

Answer

Regelmäßige körperliche Aktivität

Question 30

Welche Art von Harnstein ist am häufigsten?

Accepted Answer

Kalziumoxalatsteine

Answer

Struvitsteine

Answer

Zystinsteine

Answer

Urat-Steine

Question 31

Welche Behandlungsmethode ist für kleine Harnsteine in der Regel geeignet?

Accepted Answer

Konservative Therapie

Answer

Perkutane Nephrolithotomie

Answer

Offene Operation

Answer

Ureterorenoskopie

Question 32

Welche Komplikation kann durch Harnsteinerkrankungen entstehen?

Accepted Answer

Hydronephrose

Answer

Schlaganfall

Answer

Myokardinfarkt

Answer

Lungenembolie

Question 33

Welche Maßnahme kann das Risiko für Harnsteinerkrankungen senken?

Accepted Answer

Genügend Flüssigkeit zu sich nehmen

Answer

Weniger Kalzium zu sich nehmen

Answer

Weniger Fleisch essen

Answer

Mehr Oxalat zu sich nehmen

Question 34

Wie entstehen Harnsteine?

Accepted Answer

Durch Kristallisation von Mineralien im Urin

Answer

Durch Ansammlung von Bakterien im Urin

Answer

Durch Verstopfung der Harnwege

Question 35

Welche Fachdisziplin ist für die Behandlung von Harnsteinerkrankungen zuständig?

Accepted Answer

Urologie

Answer

Neurologie

Answer

Innere Medizin

Answer

Allgemeinmedizin

Question 36

Welcher Faktor ist KEIN Risikofaktor für die Entstehung von Nierensteinen?

Accepted Answer

Häufiger Konsum von grünem Blattgemüse

Answer

Genetische Veranlagung

Answer

Übergewicht

Answer

Dehydration

Question 37

Welcher Typ von Nierensteinen tritt am häufigsten auf?

Accepted Answer

Calciumoxalatsteine

Answer

Harnsäuresteine

Answer

Cystinsteine

Answer

Struvitsteine

Question 38

Welche Aussage über die Standardmethoden zur Diagnose von Nierensteinen ist FALSCH?

Accepted Answer

Die Endoskopie ist eine Standardmethode zur Diagnose von Nierensteinen.

Answer

Die Röntgenaufnahme ist eine Standardmethode zur Diagnose von Nierensteinen.

Answer

Der Ultraschall ist eine Standardmethode zur Diagnose von Nierensteinen.

Answer

Die Computertomographie (CT) ist eine Standardmethode zur Diagnose von Nierensteinen.

Question 39

Welche Aussage über Nierensteine ist KORREKT?

Accepted Answer

Nierensteine können starke Schmerzen verursachen.

Answer

Nierensteine lösen sich immer von selbst auf.

Answer

Nierensteine können keine Nierenbeckenentzündung verursachen.

Answer

Nierensteine können keine Nierenschädigung verursachen.

Question 40

Welche Behandlungsoption wird bei kleinen Nierensteinen in der Regel zuerst angewandt?

Accepted Answer

Konservative Therapie mit viel Flüssigkeit und Schmerzmitteln

Answer

Lithotripsie

Answer

Offene Operation

Question 41

Welche Maßnahme ist NICHT geeignet, um das Risiko für Nierensteine zu reduzieren?

Accepted Answer

Reduzierter Konsum von tierischem Eiweiß

Answer

Gewichtskontrolle

Answer

Vermeidung von fettreichen Speisen

Answer

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr

Question 42

Welche Aussage zu Harnsäuresteinen ist KORREKT?

Accepted Answer

Harnsäuresteine treten häufiger bei Menschen mit erhöhtem Harnsäurespiegel auf.

Answer

Harnsäuresteine entstehen durch eine Überversorgung mit Calcium.

Answer

Harnsäuresteine sind die häufigsten Nierensteine.

Question 43

Welches Medikament wird zur Auflösung von Harnsäuresteinen eingesetzt?

Accepted Answer

Allopurinol

Answer

Ibuprofen

Answer

Diclofenac

Answer

Paracetamol

Question 44

Welche Aussage zur Lithotripsie ist FALSCH?

Accepted Answer

Die Lithotripsie ist eine völlig risikolose Behandlungsmethode.

Answer

Die Lithotripsie wird eingesetzt, um Nierensteine zu zertrümmern.

Answer

Bei der Lithotripsie werden Schallwellen verwendet.

Question 45

Welche Aussage über Nierensteine ist FALSCH?

Accepted Answer

Nierensteine sind immer sehr klein und verursachen keine Beschwerden.

Answer

Nierensteine können durch eine hohe Konzentration an Mineralien im Urin entstehen.

Answer

Nierensteine können eine unterschiedliche chemische Zusammensetzung haben.

Question 46

Welcher Faktor erhöht das Risiko für Nierensteine NICHT?

Accepted Answer

Hoher Konsum von Obst und Gemüse

Answer

Familiäre Vorbelastung

Answer

Dehydration

Question 47

Welche Art von Nierenstein tritt am häufigsten auf?

Accepted Answer

Calciumoxalat-Steine

Answer

Cystein-Steine

Answer

Harnsäure-Steine

Answer

Struvitsteine

Question 48

Ein Patient berichtet über starke Schmerzen im Rücken und in der Flanke, die in die Leiste und den Unterbauch ausstrahlen. Welches Krankheitsbild ist am wahrscheinlichsten?

Accepted Answer

Nierenkolik

Answer

Prostatitis

Answer

Hodenentzündung

Answer

Blasenentzündung

Question 49

Welches bildgebende Verfahren wird PRIMÄR zur Diagnose von Nierensteinen eingesetzt?

Accepted Answer

Computertomographie (CT)

Answer

Ultraschalluntersuchung

Answer

Röntgenaufnahme des Abdomens

Answer

Magnetresonanztomographie (MRT)

Question 50

Welche Aussage zur Behandlung von Nierensteinen ist RICHTIG?

Accepted Answer

Kleine Steine können oft spontan ausgeschieden werden.

Answer

Die medikamentöse Behandlung von Nierensteinen ist immer erfolgreich.

Answer

Große Steine müssen immer operativ entfernt werden.

Answer

Nierensteine lösen sich immer von selbst auf.

Question 51

Welche der folgenden Maßnahmen ist NICHT empfehlenswert, um das Risiko für Nierensteine zu reduzieren?

Accepted Answer

Übermäßiger Konsum von tierischen Proteinen

Answer

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr

Answer

Regelmäßige körperliche Aktivität

Answer

Reduzierung von Salz in der Ernährung

Question 52

Welche der folgenden Komplikationen kann bei Nierensteinen auftreten?

Accepted Answer

Nierenbeckenentzündung

Answer

Grippe

Answer

Diabetes

Answer

Allergien

Question 53

Ein Patient mit Nierensteinen klagt über starke Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Welche Maßnahme steht PRIMÄR im Vordergrund?

Accepted Answer

Schmerzlinderung und Gabe von Antiemetika

Answer

Sofortige operative Entfernung des Steins

Answer

Behandlung mit Lithotripsie

Answer

Gabe von Antibiotika

Question 54

Welches Verfahren wird eingesetzt, um Nierensteine mithilfe von Schallwellen zu zertrümmern?

Accepted Answer

Lithotripsie

Answer

Laparoskopie

Answer

Endoskopie

Answer

Nephrektomie

Question 55

Welche der folgenden Optionen ist **kein** Risikofaktor für die Bildung von Harnsteinen?

Accepted Answer

Hohe Aufnahme von Obst und Gemüse

Answer

Dehydration

Answer

Übergewicht

Answer

Familienanamnese mit Harnsteinen

Question 56

Welche Art von Harnstein ist am häufigsten?

Accepted Answer

Calciumoxalatsteine

Answer

Cystinsteine

Answer

Harnsäuresteine

Answer

Struvit-Steine

Question 57

Welche der folgenden Methoden wird **nicht** zur Diagnose von Harnsteinen ​​verwendet?

Accepted Answer

MRT

Answer

Ultraschall

Answer

Röntgenaufnahme

Answer

CT-Scan

Question 58

Welche der folgenden Aussagen über die Behandlung von Harnsteinen ​​ist **richtig**?

Accepted Answer

Die Behandlung hängt von der Größe und Lage des Steins ab.

Answer

Eine Operation ist immer notwendig, um Harnsteine ​​zu entfernen.

Answer

Alle Harnsteine ​​können mit Medikamenten gelöst werden.

Question 59

Welche der folgenden Maßnahmen ist **nicht** Teil der konservativen Behandlung von Harnsteinen?

Accepted Answer

Chirurgische Steinentfernung

Answer

Viel Flüssigkeit trinken

Answer

Medikamente zur Schmerzlinderung

Answer

Änderung der Ernährung

Question 60

Welche der folgenden Komplikationen kann durch Harnsteine ​​entstehen?

Accepted Answer

Nierenversagen

Answer

Grippe

Answer

Migräne

Answer

Allergien

Question 61

Ein Patient mit wiederholten Harnsteinen ​​sollte welche der folgenden Maßnahmen ergreifen?

Accepted Answer

Regelmäßige Kontrollen beim Urologen

Answer

Nur bei Schmerzen zum Arzt gehen

Answer

Keine Maßnahmen erforderlich

Answer

Selbstmedikation mit Schmerzmitteln

Question 62

Ein Patient mit Harnsteinen ​​fragt Sie nach der Ursache. Welche der folgenden Antworten ist am besten?

Accepted Answer

Die genaue Ursache ist oft nicht klar, aber mehrere Faktoren spielen eine Rolle, wie z. B. Genetik, Ernährung und Flüssigkeitszufuhr.

Answer

Harnsteine ​​werden immer durch eine falsche Ernährung verursacht.

Question 63

Sie untersuchen einen Patienten mit Verdacht auf Harnstein. Welche der folgenden Symptome deuten am ehesten auf einen Harnstein hin?

Accepted Answer

Starke, krampfartige Schmerzen im Rücken oder im Unterbauch, die in die Leiste ausstrahlen.

Answer

Fieber und Schüttelfrost.

Answer

Chronischer Husten und Kurzatmigkeit.