Pflegeinterventionen: Effektive Maßnahmen für die Pflegepraxis

Question 1

Welche der folgenden Maßnahmen ist eine primäre Pflegeintervention nach Virginia Henderson?

Accepted Answer

Lagerung des Patienten

Answer

Medikamentenverabreichung

Answer

Ernährungsberatung

Answer

Überwachung von Vitalwerten

Question 2

Welches Ziel verfolgt die personenzentrierte Pflege nach Carl Rogers?

Accepted Answer

Beziehungen aufzubauen

Answer

Informationen zu erhalten

Answer

Emotionen auszudrücken

Answer

Verhalten zu ändern

Question 3

Was ist der Unterschied zwischen einer Pflegeplanung und einer Pflegediagnose?

Accepted Answer

Die Pflegeplanung beschreibt die Interventionen, die Pflegediagnose die Probleme.

Answer

Die Pflegediagnose beschreibt die Interventionen, die Pflegeplanung die Probleme.

Answer

Pflegeplanung und Pflegediagnose sind Synonyme.

Answer

Keine der genannten

Question 4

Welche Hauptaufgabe hat eine Pflegefachperson bei der Überprüfung der Wirksamkeit von Pflegeinterventionen?

Accepted Answer

Überprüfung der Patientenergebnisse

Answer

Auswahl von Pflegeinterventionen

Answer

Dokumentieren von Pflegeinterventionen

Question 5

Welche ethischen Prinzipien sind bei Pflegemaßnahmen entscheidend?

Accepted Answer

Autonomie, Fürsorge, Gerechtigkeit, Nichtschaden

Answer

Wirtschaftlichkeit, Effizienz, Kosteneffektivität

Answer

Wahrhaftigkeit, Vertraulichkeit, Loyalität

Question 6

Welche der aufgeführten Situationen ist eine geeignete Indikation für eine Mundpflegeintervention?

Accepted Answer

Ungepflegte Mundhöhle

Answer

Durchfallerkrankung

Answer

Herzrhythmusstörung

Answer

Harninkontinenz

Question 7

Welcher Schritt ist Teil einer Körperpflegeintervention?

Accepted Answer

Patienten einseifen

Answer

Vitalparameter messen

Answer

Medikamente verabreichen

Answer

Wunde versorgen

Question 8

Welches Bewertungskriterium ist für eine Ernährungsintervention relevant?

Accepted Answer

Aufgenommene Kalorienmenge

Answer

Blutdruckwert

Answer

Harnmenge

Answer

Schmerzintensität

Question 9

Welche der aufgeführten Maßnahmen stellt eine präventive Pflegeintervention dar?

Accepted Answer

Dekubitusprophylaxe

Answer

Fiebertherapie

Answer

Wundheilung

Answer

Schmerzbehandlung

Question 10

Welche der aufgeführten Aussagen zur Dokumentation von Pflegeinterventionen ist nicht korrekt?

Accepted Answer

Ist nicht rechtlich relevant

Answer

Sollte zeitnah erfolgen

Answer

Muss objektiv und verständlich sein

Answer

Dient als Grundlage für die Pflegeplanung

Question 11

Welche Pflegeintervention ist im Umgang mit einem deliranten Patienten indiziert?

Accepted Answer

Realitätstherapie anwenden

Answer

Beruhigende Medikamente verabreichen

Answer

Patienten isolieren

Answer

Körperliche Fixierung anwenden

Question 12

Eine Pflegeintervention beschreibt:

Accepted Answer

Eine Handlung, die auf der Pflegeplanung basiert und zur Umsetzung beiträgt

Answer

Eine Handlung, die nicht durch Pflegepersonal ausgeführt wird

Answer

Eine Handlung, die unabhängig vom Zustand des Patienten erfolgt

Answer

Eine Handlung, die ohne Rücksprache mit dem Arzt durchgeführt wird

Question 13

Für welche der folgenden Indikationen ist eine Lagerung nach Fowler geeignet?

Accepted Answer

Atemnot (Dyspnoe)

Answer

Verstopfung (Obstipation)

Answer

Wundliegen (Dekubitus)

Answer

Unvermögen, Harn oder Stuhl zu halten (Inkontinenz)

Question 14

Welcher Schritt hat bei der Durchführung einer Körperpflege höchste Priorität?

Accepted Answer

Einhaltung der Intimsphäre des Patienten

Answer

Verwendung von warmem Wasser

Answer

Anwendung von Seife und Wasser

Answer

Trocknen der Haut nach dem Waschen

Question 15

Welches Kriterium ist ausschlaggebend für die Bewertung der Wirksamkeit einer Pflegeintervention?

Accepted Answer

Erreichen der angestrebten Ziele

Answer

Zufriedenheit des Patienten

Answer

Dokumentation im Pflegebericht

Answer

Dauer der Intervention

Question 16

Welche Pflegeintervention ist bei einem Patienten mit Diabetes mellitus kontraindiziert?

Accepted Answer

Rauchen

Answer

Fußpflege

Answer

Blutzuckermessung

Answer

Verabreichung von Insulin

Question 17

Was beschreibt das Konzept der Selbstpflege?

Accepted Answer

Maßnahmen, die eine Person selbst durchführt, um ihre Gesundheit zu erhalten

Answer

Maßnahmen, die ausschließlich vom Pflegepersonal durchgeführt werden

Answer

Maßnahmen, die nur bei Patienten mit chronischen Erkrankungen erforderlich sind

Answer

Maßnahmen, die immer von einem Arzt verordnet werden müssen

Question 18

Welche der folgenden Maßnahmen ist eine nicht-pharmakologische Schmerzintervention?

Accepted Answer

Anwendung von Wärme- oder Kältetherapie

Answer

Verabreichung von Schmerzmitteln

Answer

Rehabilitation nach einer Verletzung

Answer

Chirurgischer Eingriff

Question 19

Welche Pflegeintervention hat bei einem Patienten mit Demenz die höchste Priorität?

Accepted Answer

Orientierungstraining

Answer

Fixierung des Patienten

Answer

Medikamentöse Behandlung

Answer

Soziale Isolation

Question 20

Welche der folgenden Aufgaben liegt nicht im Verantwortungsbereich einer Gesundheits- und Krankenpflegerin?

Accepted Answer

Verschreibung von Medikamenten

Answer

Durchführung von Pflegemaßnahmen

Answer

Durchführung von Untersuchungen

Answer

Beratung von Patienten und Angehörigen

Question 21

Welche der folgenden Aussagen ist KEINE Indikation für eine Atemtherapie?

Accepted Answer

Fettleibigkeit

Answer

Atemnot

Answer

Husten

Answer

Brustschmerzen

Question 22

Welches Gerät wird zur Messung des Blutzuckerspiegels verwendet?

Accepted Answer

Glukosemeter

Answer

Blutdruckmessgerät

Answer

Pulsoximeter

Answer

Thermometer

Question 23

Welche der folgenden Maßnahmen gehört NICHT zur Wundversorgung?

Accepted Answer

Blutdruckmessung

Answer

Reinigung

Answer

Verbandwechsel

Answer

Dokumentation

Question 24

Welche der folgenden Maßnahmen sollte bei einem Patienten mit erhöhtem Dekubitusrisiko NICHT durchgeführt werden?

Accepted Answer

Rauchen

Answer

Regelmäßige Umlagerung

Answer

Hautpflege

Answer

Ernährung

Question 25

Welche Art von Medikament wird zur Schmerzbehandlung eingesetzt?

Accepted Answer

Analgetika

Answer

Antibiotika

Answer

Antidepressiva

Answer

Antihypertensiva

Question 26

Welche Pflegemaßnahme zielt darauf ab, das Wohlbefinden des Patienten zu fördern?

Accepted Answer

Grundpflege

Answer

Medikamentengabe

Answer

Blutdruckmessung

Answer

Atemtherapie

Question 27

Welche Art von Bewertungsmethode misst den Grad der Selbstständigkeit eines Patienten?

Accepted Answer

Activity of Daily Living (ADL)

Answer

Nursing Outcome Classification (NOC)

Answer

Nursing Interventions Classification (NIC)

Answer

Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH)

Question 28

Welche der folgenden Maßnahmen zur Förderung der Selbstpflegefähigkeit ist am geeignetsten für einen Patienten mit einer Querschnittslähmung?

Accepted Answer

Unterstützung beim Anziehen

Answer

Verabreichung von Medikamenten

Answer

Durchführung passiver Bewegungsübungen

Answer

Erstellung eines Pflegeplans

Question 29

Welche der folgenden Aussagen ist KEINE Indikation für eine Wundversorgung?

Accepted Answer

Akute Gastroenteritis

Answer

Verbrennung

Answer

Dekubitus

Answer

Geschwürbildung

Question 30

Welche Methode zur Schmerzmessung ist die am besten geeignete für einen Patienten mit Demenz?

Accepted Answer

Gesichtsausdrucksskala

Answer

Visuelle Analogskala (VAS)

Answer

Neurologische Untersuchung

Answer

Dolores-Skala

Question 31

Was ist das Hauptziel der Pflegeanamnese?

Accepted Answer

Sammlung von Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten

Answer

Erstellung eines Pflegeplans

Answer

Durchführung von Pflegeinterventionen

Answer

Evaluation der Pflege

Question 32

Welche der folgenden ethischen Überlegungen hat die höchste Priorität in der Pflege?

Accepted Answer

Autonomie des Patienten respektieren

Answer

Wirtschaftlichkeit der Pflege sicherstellen

Answer

Wünsche der Angehörigen berücksichtigen

Answer

Sicherheit des Personals gewährleisten

Question 33

Welche der folgenden Maßnahmen ist KEINE Möglichkeit, Stürze bei Patienten mit Demenz zu vermeiden?

Accepted Answer

Medikamente zur Beruhigung verabreichen

Answer

Die Umgebung von Hindernissen freihalten

Answer

Knöchel-Fuß-Orthesen verwenden

Answer

Patienten mit einem Hüftprotektor ausstatten

Question 34

Welche Pflegeintervention ist die wichtigste, um eine Aspirationspneumonie bei einem Patienten mit Schluckstörungen zu verhindern?

Accepted Answer

Fütterung in aufrechter Position

Answer

Verabreichung von Antibiotika

Answer

Saugung durch eine Nasensonde

Answer

Lagerung in Rückenlage

Question 35

Welche Art von Wundversorgung ist für eine postoperative Wunde erforderlich?

Accepted Answer

Sterile Wundversorgung

Answer

Saubere Wundversorgung

Answer

Feuchte Wundversorgung

Answer

Offene Wundversorgung

Question 36

Als Pflegeintervention wird NICHT betrachtet:

Accepted Answer

Stellung einer Krankheitsdiagnose

Answer

Unterstützung der Patienten bei der Krankheitsbewältigung

Answer

Positionierung der Patienten im Bett

Answer

Verabreichung von Medikamenten

Question 37

Welche Maßnahme dient der Vorbeugung von Dekubitus?

Accepted Answer

Regelmäßige Umlagerung

Answer

Massagen

Answer

Inhalationen

Answer

Gabe fiebersenkender Medikamente

Question 38

Welche Rolle übernimmt die Pflege bei medizinischen Untersuchungen?

Accepted Answer

Aufklärung und Vorbereitung des Patienten

Answer

Durchführung der Untersuchung

Answer

Interpretation der Untersuchungsergebnisse

Answer

Lediglich bei invasiven Untersuchungen

Question 39

Welche Methode zur Bewertung von Pflegeinterventionen ist objektiv?

Accepted Answer

Messung von Vitalwerten

Answer

Erfassung der Patientenzufriedenheit

Answer

Beobachtung des Patientenverhaltens

Answer

Subjektive Einschätzung der Pflegekraft

Question 40

Ein Beispiel für eine pflegerische Diagnose ist:

Accepted Answer

Erhöhtes Aspirationrisiko

Answer

Herzinsuffizienz

Answer

Diabetes mellitus

Answer

Lungenentzündung

Question 41

Welche zwei Qualitätsindikatoren sind zur Beurteilung der Wirksamkeit einer Pflegeintervention bei der Wundversorgung am aussagekräftigsten?

Accepted Answer

Schmerzreduktion und Wundheilungsrate

Answer

Zufriedenheit des Patienten und Kostensenkung

Answer

Verbesserte Mobilität und geringere Infektionsrate

Question 42

Bei welchem Pflegeproblem ist die Intervention "Förderung der Flüssigkeitsaufnahme" angemessen?

Accepted Answer

Dehydration

Answer

Schmerzen

Answer

Fieber

Answer

Verstopfung

Question 43

Welche Pflegeintervention ist bei Verdacht auf eine Harnwegsinfektion indiziert?

Accepted Answer

Urinsammlung für eine Kultur

Answer

Verabreichung von Antibiotika

Answer

Durchführung einer Ultraschalluntersuchung

Answer

Messung der Körpertemperatur

Question 44

Welches Kriterium ist bei der Evaluation der Wirksamkeit einer Pflegeintervention von zentraler Bedeutung?

Accepted Answer

Zielerreichung

Answer

Dokumentierte Durchführung

Answer

Zufriedenheit des Patienten

Answer

Einhaltung der Pflegeplanung

Question 45

Welche Pflegeintervention fördert die Eigenständigkeit des Patienten im höchsten Maße?

Accepted Answer

Ermutigung zur Selbsthilfe

Answer

Bereitstellung von Hilfsmitteln

Answer

Übernahme von Tätigkeiten für den Patienten

Answer

Kontrolle und Beaufsichtigung des Patienten

Question 46

Welche Pflegeintervention begünstigt die Wundheilung durch die Schaffung eines feuchten Wundmilieus?

Accepted Answer

Verbände

Answer

Lasertherapie

Answer

Antibiotikagabe

Answer

Wundspülungen

Question 47

Welche der folgenden Maßnahmen stellt Pflegeintervention zur Verbesserung der Mobilität eines Patienten dar?

Accepted Answer

Durchführung einer Gehschule

Answer

Medikamentenverabreichung

Answer

Anordnung von Bettruhe

Answer

Durchführung einer Beratung

Question 48

Welches Pflegeziel wird mit der Durchführung einer Hautpflegeintervention primär verfolgt?

Accepted Answer

Prävention von Dekubitus

Answer

Steigerung des allgemeinen Wohlbefindens

Answer

Reduktion von Schmerzen

Answer

Verbesserung der Blutzirkulation

Question 49

Welche Pflegeintervention ist geeignet, die Ernährung eines Patienten zu optimieren?

Accepted Answer

Erstellung eines individuellen Ernährungsplans

Answer

Durchführung von Sondenernährung

Answer

Verabreichung von intravenöser Ernährung

Answer

Gabe von Medikamenten

Question 50

Welcher Faktor sollte bei der Planung einer Pflegeintervention für einen Patienten mit Diabetes mellitus unbedingt berücksichtigt werden?

Accepted Answer

Blutzuckerwerte

Answer

Blutdruckwerte

Answer

Schmerzniveau

Answer

Körpergewicht

Question 51

Was ist das primäre Ziel einer Pflegeintervention zur Förderung der Ausscheidung?

Accepted Answer

Erhaltung der Kontinenz

Answer

Reduktion von Schmerzen

Answer

Verbesserung der Atmung

Answer

Steigerung des allgemeinen Wohlbefindens

Question 52

Welche der folgenden Pflegeinterventionen ist bei einem Patienten mit Schwindel indiziert?

Accepted Answer

Lagerung mit hochgelagertem Kopf

Answer

Durchführung einer Blasenkatheterisierung

Answer

Inhalation von Sauerstoff

Answer

Verabreichung von Medikamenten

Question 53

Was ist ein wesentlicher Aspekt bei der Durchführung einer Pflegeintervention zur Wundversorgung?

Accepted Answer

Einhaltung der Asepsis

Answer

Effektives Schmerzmanagement

Answer

Umfassende Dokumentation

Answer

Ausführliche Patientenaufklärung

Question 54

In welchen zeitlichen Abständen sollte ein Patient mit einem Dekubitus im Stadium II umgelagert werden?

Accepted Answer

Alle 2 Stunden

Answer

Alle 4 Stunden

Answer

Alle 8 Stunden

Answer

Alle 6 Stunden

Question 55

Welches Kriterium ist bei der Bewertung der Wundversorgung von entscheidender Bedeutung?

Accepted Answer

Wundheilungstendenz

Answer

Patientenzufriedenheit

Answer

Kosten

Answer

Schmerzgrad

Question 56

Welches Ziel verfolgt die Pflegeintervention "Dekubitusprophylaxe"?

Accepted Answer

Druckgeschwüre verhindern

Answer

Mobilität verbessern

Answer

Heilung fördern

Answer

Schmerzen behandeln

Question 57

Welche Pflegeintervention ist bei einem Patienten mit einer Hyperglykämie indiziert?

Accepted Answer

Insulinverabreichung

Answer

Absaugen der Atemwege

Answer

Blutdruckmessung

Question 58

Was versteht man unter dem Begriff „Pflegeintervention“?

Accepted Answer

Geplante Maßnahmen, die eine Pflegefachkraft aufgrund ihrer Fachkenntnisse und -kompetenzen durchführt, um die Bedürfnisse eines Patienten zu erfüllen und Pflegeziele zu erreichen.

Answer

Ärztliche Anweisungen, die von der Pflegekraft ausgeführt werden.

Answer

Alle Maßnahmen, die zur Verbesserung des Wohlbefindens eines Patienten beitragen.

Answer

Behandlungsmaßnahmen, die von Ärzten durchgeführt werden.

Question 59

Eine Patientin mit einer Pneumonie klagt über starke Schmerzen beim Atmen. Welche Pflegeintervention ist in dieser Situation am wichtigsten?

Accepted Answer

Die Patientin in eine aufrechte Position bringen, um die Atmung zu erleichtern.

Answer

Die Angehörigen bitten, der Patientin Gesellschaft zu leisten.

Answer

Der Patientin beruhigende Musik vorspielen.

Answer

Die Patientin mit Schmerzmitteln behandeln.

Question 60

Welches Assessmentinstrument wird häufig zur Einschätzung des Risikos für Dekubitus eingesetzt?

Accepted Answer

Braden-Skala

Answer

Barthel-Index

Answer

Numerische Ratingskala

Answer

Glasgow Coma Scale

Question 61

Welche der folgenden Maßnahmen ist KEINE geeignete Intervention zur Förderung der Mobilität bei einem Patienten nach einem Schlaganfall?

Accepted Answer

Den Patienten im Bett alleine lassen, um ihm Ruhe zu gönnen.

Answer

Regelmäßige Positionswechsel im Bett durchführen.

Answer

Den Patienten zum aktiven Bewegen der Gliedmaßen anregen.

Answer

Den Patienten mit Hilfsmitteln wie Gehstöcken unterstützen.

Question 62

Was ist das Hauptziel der Durchführung von Mundpflege bei einem beatmeten Patienten?

Accepted Answer

Prävention einer Beatmungsassoziierten Pneumonie (VAP)

Answer

Verhinderung von Mundgeruch.

Answer

Verbesserung des Geschmackssinns des Patienten.

Answer

Erleichterung der Nahrungsaufnahme.

Question 63

Ein Patient äußert den Wunsch, nach einer Operation nicht aufzustehen, da er Angst vor Schmerzen hat. Wie sollte die Pflegekraft reagieren?

Accepted Answer

Die Ängste des Patienten ernst nehmen, Schmerzmittel anbieten und ihn ermutigen, sich schrittweise zu bewegen.

Answer

Den Arzt hinzuziehen, um den Patienten zu untersuchen.

Answer

Den Patienten davon überzeugen, dass er aufstehen muss.

Answer

Dem Wunsch des Patienten nachkommen und ihn im Bett liegen lassen.

Question 64

Was ist der erste Schritt bei der Durchführung einer Blasenkatheterisierung?

Accepted Answer

Gründliche Händedesinfektion und sterile Arbeitsvorbereitung.

Answer

Spülen der Harnblase mit Desinfektionsmittel.

Answer

Einführen des Katheters in die Harnröhre.

Answer

Anlegen von sterilen Handschuhen.