Quiz zur Abrechnung von Pflegeleistungen für Medizinische Fachangestellte

Question 1

Welche der folgenden Leistungen **gehört nicht** zu den von der Pflegeversicherung übernommenen Leistungen?

Accepted Answer

Fahrkosten zum Arzt

Answer

Häusliche Pflege

Answer

Teilstationäre Pflege

Answer

Ambulante Pflege

Question 2

Welches Dokument dient als Nachweis für **tatsächlich** erbrachte Pflegeleistungen?

Accepted Answer

Leistungserfassung

Answer

Pflegeplan

Answer

Pflegetagebuch

Answer

Pflegebericht

Question 3

Welche Institution ist für die Prüfung der Pflegeabrechnungen **zuständig**?

Accepted Answer

MDK

Answer

VdEK

Answer

GKV

Answer

PKV

Question 4

Was versteht man unter einem **Pflegegutachten**?

Accepted Answer

Eine Beurteilung des Pflegebedarfs

Answer

Eine Auflistung der erbrachten Pflegeleistungen

Answer

Ein Rechtsdokument zur Beantragung von Pflegeleistungen

Answer

Ein Bericht über den Gesundheitszustand eines Pflegebedürftigen

Question 5

Welche Stelle stellt die Pflegebedürftigkeit eines Patienten fest?

Accepted Answer

Medizinischer Dienst der Krankenversicherung (MDK)

Answer

Arzt

Answer

Sozialdienst

Answer

Pflegekasse

Question 6

Welche Angaben müssen auf einer Pflegeabrechnung aufgeführt sein?

Accepted Answer

Alle genannten Angaben

Answer

Name und Anschrift des Pflegebedürftigen

Answer

Art und Umfang der erbrachten Leistungen

Answer

Datum der Leistungserbringung

Question 7

Welcher Pflegegrad wird bei einer erheblichen Beeinträchtigung der Selbstständigkeit zugeordnet?

Accepted Answer

Pflegegrad 3

Answer

Pflegegrad 1

Answer

Pflegegrad 2

Answer

Pflegegrad 4

Question 8

In welcher Einheit erfolgt die Abrechnung der Grundpflege?

Accepted Answer

Stunden

Answer

Minuten

Answer

Monate

Answer

Tage

Question 9

Nach welchen Kriterien werden Pflegegrade gemäß der deutschen Pflegeversicherung vergeben?

Accepted Answer

Schwere körperlicher und kognitiver Einschränkungen

Answer

Finanzielle Situation

Answer

Alter und Geschlecht

Question 10

Welche Institution ist für die Abrechnung von Pflegeleistungen verantwortlich?

Accepted Answer

Pflegekasse

Answer

Kasse

Answer

Rentenkasse

Answer

Sozialamt

Question 11

Was ist ein Pflegebedarfsplan?

Accepted Answer

Ein Plan, der den individuellen Pflegebedarf eines Patienten festlegt und die notwendigen Maßnahmen beschreibt

Answer

Ein Vertrag zwischen Pflegekasse und Pflegebedürftigem

Answer

Ein Formular zur Abrechnung von Pflegeleistungen

Answer

Eine Beratungsunterlage für Pflegekräfte

Question 12

Was ist das Ziel einer guten Abrechnungspraxis?

Accepted Answer

Alle angegebenen Ziele

Answer

Sicherstellung der korrekten Abrechnung von Pflegeleistungen

Answer

Vermeidung von Fehlern und Rückforderungen

Answer

Transparenz für Pflegebedürftige und Kostenträger

Question 13

Welcher Pflegegrad wird bei einer schweren Beeinträchtigung der Selbständigkeit und einem hohen Bedarf an Betreuung vergeben?

Accepted Answer

Pflegegrad 3

Answer

Pflegegrad 1

Answer

Pflegegrad 2

Answer

Pflegegrad 5

Question 14

Welche Leistung der Pflegeversicherung umfasst die Zurverfügungstellung von Pflegehilfsmitteln und deren Instandhaltung?

Accepted Answer

Pflegesachleistung

Answer

Pflegegeld

Answer

Verhinderungspflege

Answer

Kurzzeitpflege

Question 15

Welche Abrechnungsform wird bei der Abrechnung von Pflegeleistungen nach dem Pflegegradmodell angewandt?

Accepted Answer

Leistungskomplex

Answer

Zeitpauschale

Answer

Einzelleistung

Answer

Pflegesatz

Question 16

Welcher Begriff bezeichnet die Pflege von Patienten mit einer begrenzten Lebenserwartung?

Accepted Answer

Palliativpflege

Answer

Intensivpflege

Answer

Gerontopsychiatrische Pflege

Answer

Kinderkrankenpflege

Question 17

Welche Institution ist für die Prüfung der Abrechnung von Pflegeleistungen in Deutschland zuständig?

Accepted Answer

Medizinischer Dienst der Krankenversicherung (MDK)

Answer

Bundesversicherungsanstalt für Angestellte (BfA)

Answer

Deutsche Rentenversicherung Bund (DRV)

Answer

Pflegekassen

Question 18

Welche der folgenden Aussagen zur Pflegeversicherung in Deutschland ist richtig?

Accepted Answer

Die Pflegeversicherung ist eine gesetzliche Pflichtversicherung für alle Bürger in Deutschland.

Answer

Die Pflegeversicherung deckt ausschließlich die Kosten für stationäre Pflege ab.

Answer

Die Pflegeversicherung wird nur von privaten Krankenkassen angeboten.

Question 19

Welcher der folgenden Faktoren hat keinen Einfluss auf die Höhe des Pflegegeldes?

Accepted Answer

Wohnort

Answer

Pflegegrad

Answer

Einkommen

Answer

Versorgungsbedarf

Question 20

Worin besteht der Unterschied zwischen Grundpflege und Behandlungspflege?

Accepted Answer

Grundpflege zielt auf die Aufrechterhaltung des Wohlbefindens ab, während Behandlungspflege medizinische Maßnahmen umfasst.

Answer

Beide Pflegearten werden von Pflegefachkräften durchgeführt.

Question 21

Was ist das Ziel der Pflegeplanung?

Accepted Answer

Die individuellen Bedürfnisse des Patienten zu ermitteln und zu planen, wie diese erfüllt werden können.

Answer

Die Pflegekosten zu senken

Question 22

Wer kann eine Verordnung für Pflegeleistungen ausstellen?

Accepted Answer

Arzt

Answer

Pflegefachkraft

Answer

Krankenschwester

Answer

Sozialarbeiter

Question 23

Welche Aufgabe hat eine Pflegeanamnese?

Accepted Answer

Erfassung der individuellen Bedürfnisse und Ressourcen des Patienten

Answer

Dokumentation des Pflegeverlaufs

Answer

Planung der Pflegeinterventionen

Question 24

Welche der folgenden Leistungen wird von der Pflegeversicherung nicht übernommen?

Accepted Answer

Haushaltshilfe

Answer

Betreuung und Aktivierung

Answer

Pflegehilfsmittel

Answer

Grundpflege (Körperpflege, Ernährung, Mobilität)

Question 25

Wer ist für die Ausstellung des Pflegegutachtens zuständig?

Accepted Answer

Medizinischer Dienst der Krankenversicherung (MDK)

Answer

Hausarzt

Answer

Pflegekasse

Answer

Sozialamt

Question 26

Welche der folgenden Maßnahmen gehört zur Behandlungspflege?

Accepted Answer

Medikamentengabe

Answer

Einkaufsdienst

Answer

Haushaltshilfe

Answer

Fahrdienst

Question 27

Welche Aufgabe übernimmt die Pflegekasse?

Accepted Answer

Begutachtung des Pflegebedarfs

Answer

Kontrolle der Pflegequalität

Answer

Bereitstellung von Pflegeleistungen

Answer

Ausbildung von Pflegepersonal

Question 28

Wer ist verantwortlich für die Erstellung der Pflegeplanung?

Accepted Answer

Pflegefachkraft

Answer

Arzt

Answer

Sozialarbeiter

Answer

Pflegebedürftiger

Question 29

Welche der folgenden Abrechnungspositionen gehört zur Körperpflege?

Accepted Answer

Waschen und Duschen

Answer

Ernährung

Answer

Medikamentengabe

Question 30

Was ist das Ziel einer Pflegevisite?

Accepted Answer

Überwachung des Pflegeverlaufs

Answer

Evaluierung der Pflegequalität

Answer

Erstellung der Pflegeplanung

Answer

Abrechnung der Pflegeleistungen

Question 31

Welche Versicherungsart übernimmt die Kosten für Pflegeleistungen in Deutschland?

Accepted Answer

Pflegeversicherung

Answer

Unfallversicherung

Answer

Krankenversicherung

Answer

Rentenversicherung

Question 32

Welches Abrechnungssystem wird bei der Abrechnung von Pflegeleistungen mit der Pflegeversicherung in Deutschland verwendet?

Accepted Answer

Pflege-Dokumentations-System (PDL)

Answer

Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM)

Answer

Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)

Answer

Diagnosis Related Groups (DRG)

Question 33

Welche Angaben müssen auf einer Pflegeabrechnung mindestens enthalten sein?

Accepted Answer

Patientendaten, Datum, Pflegemaßnahmen

Answer

Arztbericht, Medikationsplan

Answer

Krankheitsverlauf, Pflegeanamnese

Answer

Therapieempfehlung, Sozialanamnese

Question 34

Welche Bedeutung hat die Pflegeanamnese bei der Erstellung einer Pflegeplanung?

Accepted Answer

Sie bildet die Grundlage für eine individuelle und bedarfsgerechte Pflegeplanung.

Answer

Sie wird nur bei schwer pflegebedürftigen Patienten benötigt.

Answer

Sie ist rechtlich vorgeschrieben.

Question 35

Was ist eines der Hauptziele einer regelmäßigen Evaluation von Pflegeleistungen?

Accepted Answer

Sicherstellung und Verbesserung der Pflegequalität

Answer

Dokumentation der Pflegehandlungen

Answer

Reduzierung der Pflegekosten

Question 36

Welche der folgenden Aussagen zum Pflegegrad laut SGB XI ist falsch?

Accepted Answer

Es gibt einen Pflegegrad 4

Answer

Der Pflegegrad 3 umfasst schwerste Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit

Answer

Der Pflegegrad 1 umfasst geringe Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit

Answer

Der Pflegegrad 2 umfasst erhebliche Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit

Question 37

Welches Dokument ist die Grundlage für die Abrechnung von Pflegeleistungen durch Pflegefachkräfte?

Accepted Answer

Pflegeplan

Answer

Pflegegutachten

Answer

Einweisungsschein

Answer

Pflegeüberleitungsplan

Question 38

Welche Abrechnungsart wird bei der Abrechnung von Pflegeleistungen nach § 37 SGB XI angewendet?

Accepted Answer

Einzelleistungsabrechnung

Answer

Kombinationsabrechnung

Answer

Pauschalabrechnung

Answer

Tagessatzabrechnung

Question 39

Welche Daten sind für die Abrechnung von Pflegeleistungen zwingend erforderlich?

Accepted Answer

Personalien des Pflegebedürftigen, Pflegegrad, Datum und Uhrzeit der Leistungserbringung

Answer

Name des Leistungserbringers, Höhe der Vergütung

Answer

Diagnose des Pflegebedürftigen, Art der Pflegemaßnahme

Question 40

Welche gesetzliche Grundlage regelt die Abrechnung von Pflegeleistungen?

Accepted Answer

Sozialgesetzbuch XI (SGB XI)

Answer

Sozialgesetzbuch IX (SGB IX)

Answer

Sozialgesetzbuch XII (SGB XII)

Answer

Sozialgesetzbuch V (SGB V)

Question 41

Welche rechtlichen Grundlagen regeln die Abrechnung von Pflegeleistungen?

Accepted Answer

Sozialgesetzbuch XI (SGB XI) und Pflege-Leistungs-Erstattungsverordnung (PLV)

Answer

Sozialgesetzbuch V (SGB V) und Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)

Answer

Sozialgesetzbuch VII (SGB VII) und Unfallverhütungsvorschriften

Question 42

Welche Angaben müssen auf einer Rechnung für Pflegeleistungen zwingend enthalten sein?

Accepted Answer

Name und Anschrift des Leistungserbringers, Name und Anschrift des Leistungsempfängers, Datum der Leistungserbringung, Art und Umfang der Leistung, Höhe des Entgelts

Answer

Name und Anschrift des Arztes, Diagnose, verordnete Medikamente, Dauer der Behandlung

Question 43

Welche möglichen Folgen können bei verspäteter Zahlung einer Rechnung für Pflegeleistungen eintreten?

Accepted Answer

Mahngebühren, Verzugszinsen, gerichtliches Mahnverfahren

Answer

Kündigung des Pflegevertrags

Answer

Entzug des Pflegegrades

Question 44

Welche Möglichkeiten gibt es, die Kosten für Pflegeleistungen zu finanzieren?

Accepted Answer

Pflegeversicherung, private Pflegeversicherung, Sozialhilfe

Answer

Krankenversicherung, Rentenversicherung, Arbeitslosenversicherung

Answer

Unfallversicherung, Haftpflichtversicherung, Hausratversicherung

Question 45

Wie hoch ist der Eigenanteil bei einem Pflegegrad 1?

Accepted Answer

Keine Eigenbeteiligung

Answer

20 %

Answer

10 %

Question 46

Welche Angaben müssen auf einer Abrechnung für Pflegeleistungen enthalten sein?

Accepted Answer

Name des Patienten, Pflegegrad, erbrachte Leistungen, Datum

Answer

Name des Pflegeheims, Zimmernummer, Essenszeiten

Answer

Name des Arztes, Diagnose, Medikamente

Question 47

Welche Folgen kann eine fehlerhafte Abrechnung für Pflegeleistungen haben?

Accepted Answer

Kürzung oder Rückforderung der Leistungen

Answer

Verwarnung

Answer

Keine Folgen

Question 48

Welche Bedeutung hat die korrekte Abrechnung von Pflegeleistungen für die Qualität der Pflege?

Accepted Answer

Sie stellt die angemessene Vergütung der erbrachten Leistungen sicher.

Answer

Sie verbessert die Kommunikation zwischen Pflegekräften und Versicherungen.

Answer

Sie reduziert den Verwaltungsaufwand für Pflegeheime.

Question 49

Welches Gesetz bildet die rechtliche Grundlage für die Pflegeversicherung in Deutschland?

Accepted Answer

Sozialgesetzbuch XI (SGB XI)

Answer

Arbeitsförderungsgesetz (AFG)

Answer

Bundesversicherungsgesetz (BVG)

Answer

Krankenversicherungsgesetz (KVG)

Question 50

Welche Voraussetzungen müssen für die Erbringung von Pflegeleistungen durch Angehörige erfüllt sein?

Accepted Answer

Pflegebedürftigkeit, Pflegegrad, kein Ausschlussgrund

Answer

Volljährigkeit der Angehörigen

Answer

Ausbildung der Angehörigen als Pflegefachkraft

Answer

Beschäftigung der Angehörigen in einem Pflegedienst

Question 51

Welches Dokument dient als Grundlage für die Abrechnung von Pflegeleistungen?

Accepted Answer

Pflegeabrechnungsblatt

Answer

Pflegeplan

Answer

Pflegegutachten

Answer

Pflegevertrag

Question 52

Welche der folgenden Angaben ist eine wichtige Grundlage für die Abrechnung von Pflegeleistungen?

Accepted Answer

Pflegegrad

Answer

Name des Pflegebedürftigen

Answer

Geburtsdatum

Answer

Wohnanschrift

Question 53

Welche der folgenden Leistungen ist gesetzlich nicht in der Pflegeversicherung enthalten?

Accepted Answer

Kosten für die Instandhaltung des Pflegebetts

Answer

Pflegegeld

Answer

Verhinderungspflege

Answer

Pflegesachleistungen

Question 54

Welche Institution ist für die Feststellung der Pflegebedürftigkeit zuständig?

Accepted Answer

Medizinischer Dienst der Krankenkassen (MDK)

Answer

Sozialamt

Answer

Pflegekasse

Answer

Hausarzt

Question 55

Welcher Faktor beeinflusst maßgeblich die Höhe des Pflegegeldes?

Accepted Answer

Pflegegrad

Answer

Einkommen

Answer

Wohnort

Answer

Familienstand

Question 56

Wer übernimmt die Kosten für Pflegeleistungen bei privat Krankenversicherten?

Accepted Answer

Private Pflegeversicherung

Answer

Sozialamt

Answer

Arbeitgeber

Answer

Pflegekasse

Question 57

Welches Dokument dient als Grundlage für die Abrechnung von Pflegeleistungen?

Accepted Answer

Pflegeplan

Answer

Überweisungsschein

Answer

Kostenvoranschlag

Answer

Einweisungsschein

Question 58

Welche Leistung wird NICHT von der Pflegeversicherung übernommen?

Accepted Answer

Medizinische Behandlungspflege

Answer

Grundpflege

Answer

Betreuungsleistungen

Answer

Hauswirtschaftliche Versorgung

Question 59

Für welchen Zeitraum werden Pflegeleistungen in der Regel abgerechnet?

Accepted Answer

Monat

Answer

Jahr

Answer

Woche

Answer

Quartal

Question 60

Welche Stelle ist für die Überprüfung von Pflegeleistungen zuständig?

Accepted Answer

Medizinischer Dienst der Krankenversicherung (MDK)

Answer

Landesprüfamt

Answer

Bundesrechnungshof

Answer

TÜV

Question 61

Was ist das Ziel einer Pflegeeinstufung?

Accepted Answer

Ermittlung des Pflegegrades

Answer

Dokumentation des Pflegebedarfs

Answer

Abrechnung von Pflegekosten

Answer

Genehmigung von Pflegeleistungen

Question 62

Welche Veränderung kann zu einer Herabstufung des Pflegegrades führen?

Accepted Answer

Verbesserung des Gesundheitszustandes

Answer

Wechsel des Pflegedienstes

Answer

Erhöhung des Pflegebedarfs

Answer

Umzug in eine Pflegeeinrichtung

Question 63

Welcher Pflegegrad ist der höchste und beinhaltet die umfassendste Versorgung?

Accepted Answer

Pflegegrad 5

Answer

Pflegegrad 3

Answer

Pflegegrad 1

Answer

Pflegegrad 4

Question 64

Wer ist für die Rechnungserstellung und Übermittlung an die Pflegekasse verantwortlich?

Accepted Answer

Leistungserbringer (häufig der Pflegedienst)

Answer

Arzt

Answer

Pflegekasse

Answer

Pflegebedürftiger