Exkretion in der Pharmakologie: Ausscheidung von Wirkstoffen und Metaboliten

Question 1

Welche der folgenden Substanzen wird überwiegend durch pulmonale Exkretion ausgeschieden?

Accepted Answer

Ethanol

Answer

Digoxin

Answer

Penicillin

Answer

Morphin

Question 2

Welcher Mechanismus ist für die Ausscheidung von Arzneistoffen in die Muttermilch verantwortlich?

Accepted Answer

Passive Diffusion

Answer

Aktiver Transport

Answer

Endozytose

Answer

Exozytose

Question 3

Welche der folgenden Arzneistoffklassen wird überwiegend renal ausgeschieden?

Accepted Answer

Aminoglykoside

Answer

Antihistaminika

Answer

Benzodiazepine

Answer

Opioidanalgetika

Question 4

Welcher Wirkstoff wird hauptsächlich durch glomeruläre Filtration ausgeschieden?

Accepted Answer

Penicillin

Answer

Digoxin

Answer

Warfarin

Answer

Ibuprofen

Question 5

Welche Methode wird zur Bestimmung der glomerulären Filtrationsrate verwendet?

Accepted Answer

Alle genannten Methoden

Answer

Creatinin-Clearance

Answer

Inulin-Clearance

Answer

Cystatin-C-Serumspiegel

Question 6

Wie wirkt sich die Proteinbindung auf die Ausscheidung von Medikamenten aus?

Accepted Answer

Nicht-proteingebundene Medikamente werden schneller ausgeschieden.

Answer

Proteingebundene Medikamente werden schneller ausgeschieden.

Answer

Proteingebundene Medikamente haben ein kleineres Verteilungsvolumen.

Question 7

Welche der folgenden Aussagen beschreibt die renale Exkretion korrekt?

Accepted Answer

Ausscheidung von Wirkstoffen und ihren Metaboliten über den Urin durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion.

Answer

Ausscheidung von Wirkstoffen und Metaboliten über die Galle

Question 8

Welcher Mechanismus ist für die aktive tubuläre Sekretion verantwortlich?

Accepted Answer

Transportproteine in der Zellmembran der Nierenepithelien

Answer

Diffusionsprozesse

Question 9

Welcher der folgenden Wirkstoffe wird hauptsächlich hepatisch ausgeschieden?

Accepted Answer

Morphin

Answer

Digoxin

Question 10

Wie beeinflusst der Proteinbindungsgrad die renale Ausscheidung von Wirkstoffen?

Accepted Answer

Proteingebundene Wirkstoffe werden langsamer über die Nieren ausgeschieden.

Answer

Proteingebundene Wirkstoffe werden schneller ausgeschieden.

Question 11

Welche Maßnahme kann ergriffen werden, um die hepatische Exkretion eines Wirkstoffs zu erhöhen?

Accepted Answer

Verabreichung von Choleretika (Arzneimittel, die die Gallenproduktion anregen)

Answer

Verabreichung von Diuretika

Question 12

Welcher der folgenden Wirkstoffe wird hauptsächlich renal ausgeschieden?

Accepted Answer

Ciprofloxacin

Answer

Theophyllin

Question 13

Welche der folgenden Aussagen zur Ausscheidung von Arzneimitteln über andere Wege als die Nieren (extrarenal) ist richtig?

Accepted Answer

Arzneimittel können über den Magen-Darm-Trakt ausgeschieden werden.

Accepted Answer

Arzneimittel können über die Lunge ausgeschieden werden.

Accepted Answer

Arzneimittel können über die Haut ausgeschieden werden.

Answer

Die Ausscheidung über die Nieren ist der einzige Weg der extrarenalen Ausscheidung.

Question 14

Welche Faktoren können die Ausscheidung von Arzneimitteln durch Arzneimittelwechselwirkungen beeinflussen?

Accepted Answer

Stoffwechselenzyminduktion oder -hemmung in der Leber

Accepted Answer

Veränderung der Plasmaproteinbindung

Accepted Answer

Störung renaler Transportmechanismen

Answer

Keine der genannten Möglichkeiten

Question 15

Was beschreibt die enterohepatische Zirkulation?

Accepted Answer

Den Rücktransport von Wirkstoffen aus dem Darm in den Blutkreislauf

Answer

Das Auftreten nur bei fettlöslichen Wirkstoffen

Answer

Die Verkürzung der Halbwertszeit von Wirkstoffen

Answer

Das Fehlen eines Einflusses auf die Bioverfügbarkeit von Wirkstoffen

Question 16

Welches der folgenden Enzyme ist entscheidend für die Phase I-Metabolisierung von Arzneimitteln in der Leber?

Accepted Answer

CYP450

Answer

Glucuronyltransferase

Answer

Sulfattransferase

Answer

Acetyltransferase

Question 17

Welche Maßnahme kann die Ausscheidung eines sauren Wirkstoffs im Urin erhöhen?

Accepted Answer

Alkalisierung des Urins

Answer

Ansäuerung des Urins

Answer

Erhöhung des pH-Werts des Urins

Answer

Verringerung des Proteinbindungsgrads des Wirkstoffs

Question 18

Welches der folgenden Arzneimittel kann die Ausscheidung von Methotrexat beeinträchtigen?

Accepted Answer

Probenecid

Answer

Penicillin

Answer

Erythromycin

Answer

Warfarin

Question 19

Welcher Mechanismus ist für die aktive tubuläre Sekretion verantwortlich?

Accepted Answer

Aktiver Transport

Answer

Passive Diffusion

Answer

Filtration

Question 20

Welcher der folgenden Ausscheidungswege ist der wichtigste für fettlösliche Arzneimittel?

Accepted Answer

Galle

Answer

Lungen

Answer

Haut

Answer

Speicheldrüsen

Question 21

Welcher Weg ist der primäre Ausscheidungsweg für Arzneimittel und ihre Metaboliten aus dem Körper?

Accepted Answer

Nieren

Answer

Dickdarm

Answer

Haut

Answer

Lunge

Question 22

Welche der folgenden Maßnahmen kann die Ausscheidung von Arzneimitteln beschleunigen?

Accepted Answer

Erhöhte Flüssigkeitszufuhr

Answer

Reduzierte körperliche Aktivität

Answer

Erhöhte Proteinzufuhr

Question 23

Die Elimination lipophiler Wirkstoffe erfolgt vorwiegend über welchen Ausscheidungsweg?

Accepted Answer

Biliäre Ausscheidung

Answer

Respiratorische Ausscheidung

Answer

Renale Ausscheidung

Question 24

Welches Enzym spielt eine zentrale Rolle im hepatischen Abbau von Wirkstoffen?

Accepted Answer

Cytochrom P450

Answer

Lactatdehydrogenase

Answer

Monoaminooxidase

Answer

Acetylcholinesterase

Question 25

Welche Aussage zur Clearance ist zutreffend?

Accepted Answer

Beschreibt die Ausscheidungsrate eines Wirkstoffs aus dem Körper.

Answer

Kann nicht durch die Nierenfunktion beeinflusst werden.

Answer

Entspricht der Eliminationshalbwertszeit.

Question 26

Welches Organ ist maßgeblich an der Elimination wasserlöslicher Wirkstoffe beteiligt?

Accepted Answer

Niere

Answer

Leber

Answer

Haut

Answer

Lunge

Question 27

Welche Organe sind neben den Nieren an der hepatobiliären Ausscheidung von Arzneimitteln beteiligt?

Accepted Answer

Leber und Gallenblase

Answer

Haut und Speichel

Answer

Lunge und Darm

Answer

Alle genannten Organe

Question 28

Welche Substanz wird vorwiegend durch glomeruläre Filtration ausgeschieden?

Accepted Answer

Kreatinin

Answer

Morphin

Answer

Insulin

Answer

Warfarin

Question 29

Welcher Ausscheidungsweg ist primär für die Elimination hydrophober Substanzen verantwortlich?

Accepted Answer

Biliäre Ausscheidung

Answer

Renale Ausscheidung

Answer

Pulmonale Ausscheidung

Question 30

Welche Substanz wird vorwiegend durch glomeruläre Filtration ausgeschieden?

Accepted Answer

Creatinin

Answer

Bilirubin

Answer

Gallensäure

Question 31

Welche Hauptfunktion erfüllt der proximale Tubulus im Kontext der Arzneimittelelimination?

Accepted Answer

Reabsorption

Answer

Filtration

Answer

Metabolismus

Answer

Sekretion

Question 32

Welcher Mechanismus ist maßgeblich für die pulmonale Ausscheidung verantwortlich?

Accepted Answer

Diffusion

Answer

Sekretion

Answer

Filtration

Answer

Aktiver Transport

Question 33

Welche Substanz wird nicht in der Leber metabolisiert?

Accepted Answer

Lithium

Answer

Diazepam

Answer

Paracetamol

Answer

Morphin

Question 34

Welche Bedeutung hat die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) für die Arzneimittelelimination?

Accepted Answer

Bestimmt die Menge des Arzneimittels, das in den Nierentubulus gelangt

Answer

Beeinflusst die Proteinbindung des Arzneimittels

Answer

Reguliert den pH-Wert des Urins

Question 35

Welche der folgenden Aussagen zur renalen Ausscheidung ist **nicht** korrekt?

Accepted Answer

Sie erfolgt ausschließlich durch glomeruläre Filtration.

Answer

Sie kann durch tubuläre Reabsorption verringert werden.

Answer

Sie kann durch tubuläre Sekretion erhöht werden.

Question 36

Welche der folgenden Substanzen wird **nicht** überwiegend über die Galle ausgeschieden?

Accepted Answer

Kreatinin

Answer

Cholesterin

Answer

Bilirubin

Answer

Gallensäuren

Question 37

Welche der folgenden Patientenpopulationen ist **nicht** einem erhöhten Risiko für Arzneimittelanhäufung ausgesetzt?

Accepted Answer

Junge Patienten

Answer

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Answer

Ältere Patienten

Question 38

Welche der folgenden Aussagen zur Rolle von Plasmaproteinen bei der Arzneimittelausscheidung ist **nicht** korrekt?

Accepted Answer

Sie können die Ausscheidungsrate von Arzneimitteln erhöhen.

Answer

Sie können die Verteilung von Arzneimitteln im Körper beeinflussen.

Answer

Sie können die Ausscheidungsrate von Arzneimitteln verringern.

Question 39

Welche der folgenden Substanzen wird **nicht** überwiegend über die Haut ausgeschieden?

Accepted Answer

Harn

Answer

Schweiß

Answer

Talg

Answer

Kohlendioxid

Question 40

Welche der folgenden Aussagen zur renalen Exkretion von Wirkstoffen ist korrekt?

Accepted Answer

Sie ist der Hauptweg der Ausscheidung wasserlöslicher Wirkstoffe und erfolgt sowohl durch passive Filtration als auch durch aktive Sekretion.

Answer

Sie erfolgt ausschließlich über aktive Transportmechanismen.

Answer

Sie ist nur für lipophile Wirkstoffe relevant.

Question 41

Welche Aussage zur hepatischen Exkretion von Wirkstoffen ist korrekt?

Accepted Answer

Sie kann für bestimmte Wirkstoffe zur Kumulation und Verzögerung der Ausscheidung führen.

Answer

Sie erhöht immer die Wirkdauer von Medikamenten.

Answer

Sie ist irrelevant für die meisten Wirkstoffe.

Answer

Sie ist nur bei oral verabreichten Wirkstoffen von Bedeutung.

Question 42

Welcher Vorteil kann durch die enterohepatische Rezirkulation für die Pharmakokinetik von Wirkstoffen entstehen?

Accepted Answer

Verlängerung der Wirkdauer

Answer

Bedeutung für alle Wirkstoffe

Answer

Verringerung der systemischen Bioverfügbarkeit.

Answer

Erhöhung des Risikos von Nebenwirkungen.

Question 43

Welche der folgenden Aussagen zur glomerulären Filtration ist korrekt?

Accepted Answer

Sie erfolgt passiv durch Diffusion aufgrund eines Druckgradienten.

Answer

Sie findet im peritubulären Kapillaren statt.

Answer

Sie wird durch Natrium-Kalium-ATPase unterstützt.

Answer

Sie ist ein aktiver Transportprozess.

Question 44

Welches der folgenden Organe ist nicht an der Ausscheidung von Medikamenten beteiligt?

Accepted Answer

Herz

Answer

Leber

Answer

Haut

Answer

Niere

Question 45

Welcher der folgenden Mechanismen ist für die Ausscheidung von organischen Säuren und Basen verantwortlich?

Accepted Answer

Aktive Sekretion

Answer

Reabsorption

Answer

Passive Diffusion

Answer

Glomeruläre Filtration

Question 46

Was ist eine mögliche Folge einer verringerten glomerulären Filtrationsrate (GFR)?

Accepted Answer

Akkumulation von Wirkstoffen und Metaboliten im Körper.

Answer

Verbesserte therapeutische Wirksamkeit

Answer

Reduziertes Risiko von Nebenwirkungen

Answer

Erhöhte Ausscheidung von Medikamenten

Question 47

Welche der folgenden Aussagen zur hepatischen Ausscheidung ist richtig?

Accepted Answer

Sie kann durch Induktion oder Inhibition von Leberstoffwechselenzymen verändert werden.

Answer

Sie erfolgt hauptsächlich durch glomeruläre Filtration.

Answer

Sie ist unabhängig von der Leberfunktion.

Question 48

Welcher der folgenden Wirkstoffe wird hauptsächlich durch glomeruläre Filtration ausgeschieden?

Accepted Answer

Gentamycin

Answer

Warfarin

Answer

Digoxin

Answer

Morphin

Question 49

Welcher der folgenden Wege ist der Hauptausscheidungsweg für wasserlösliche Wirkstoffe?

Accepted Answer

Niere

Answer

Haut

Answer

Lunge

Answer

Leber

Question 50

Welcher Mechanismus liegt der glomerulären Filtration in der Niere zugrunde?

Accepted Answer

Physische Filtration von Stoffen aus dem Blut

Answer

Aktiver Transport von Stoffen in das Blut

Answer

Resorption von Stoffen aus dem Blut

Answer

Diffusion von Stoffen aus dem Blut

Question 51

Welcher Faktor beeinflusst maßgeblich die tubuläre Sekretion in der Niere?

Accepted Answer

pH-Wert des Harns

Answer

Blutflussrate

Answer

Alter des Patienten

Answer

Molekülgröße

Question 52

Welche Substanz wird hauptsächlich über hepatische Ausscheidung eliminiert?

Accepted Answer

Gallensäuren

Answer

Glukose

Answer

Harnstoff

Answer

Natrium

Question 53

Welche Aussage zur Ausscheidung von Wirkstoffen über die Haut ist richtig?

Accepted Answer

Sie ist ein relevanter Weg für fettlösliche Wirkstoffe.

Answer

Sie stellt den Hauptausscheidungsweg für wasserlösliche Wirkstoffe dar.

Answer

Sie wird vom Alter des Patienten nicht beeinflusst.

Question 54

Was beschreibt die renale Clearance im Zusammenhang mit der Pharmakokinetik?

Accepted Answer

Sie gibt die Ausscheidungsrate von Wirkstoffen aus dem Körper an.

Answer

Sie beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Wirkstoffen.

Answer

Sie ist unabhängig vom Alter des Patienten.

Question 55

Welche Substanz ist ein kompetitiver Inhibitor der tubulären Sekretion?

Accepted Answer

Probenecid

Answer

Acetylsalicylsäure

Answer

Heparin

Answer

Digoxin

Question 56

Welche Funktion hat P-Glycoprotein bei der hepatischen Ausscheidung?

Accepted Answer

Aktiver Transport von Wirkstoffen aus der Leberzelle

Answer

Passiver Transport von Wirkstoffen durch einen Kanal

Answer

Metabolisierung von Wirkstoffen mittels Enzymaktivität

Question 57

Welcher Ausscheidungsweg ist am wichtigsten für die Entfernung wasserlöslicher Medikamente aus dem Körper?

Accepted Answer

Nierenexkretion

Answer

Pulmonale Exkretion

Answer

Gallenexkretion

Question 58

Welche Aussage über die biliäre Exkretion ist korrekt?

Accepted Answer

Medikamente werden mit der Galle in den Darm ausgeschieden.

Answer

Medikamente werden über die Galle direkt aus dem Körper ausgeschieden.

Answer

Die biliäre Exkretion ist nur für fettlösliche Medikamente relevant.

Question 59

Was bedeutet eine lange Halbwertszeit eines Medikaments für seine Ausscheidung?

Accepted Answer

Die Ausscheidung dauert länger.

Answer

Die Ausscheidung verläuft schneller.

Answer

Die Ausscheidung ist unabhängig von der Halbwertszeit.

Answer

Die Halbwertszeit hat keinen Einfluss auf die Ausscheidung.

Question 60

Was beschreibt die Clearance eines Medikaments am besten?

Accepted Answer

Die Clearance gibt das Plasmavolumen an, das pro Zeiteinheit von einem Medikament befreit wird.

Answer

Die Clearance ist ein Maß für die Geschwindigkeit der Absorption.

Answer

Die Clearance entspricht der Menge des ausgeschiedenen Medikaments.

Question 61

Ein Patient mit eingeschränkter Nierenfunktion erhält ein Medikament, das hauptsächlich über die Niere ausgeschieden wird. Welche Anpassung der Medikation ist in diesem Fall sinnvoll?

Accepted Answer

Die Dosis des Medikaments reduzieren.

Answer

Die Verabreichungsform des Medikaments ändern.

Answer

Die Dosis des Medikaments erhöhen.

Answer

Die Häufigkeit der Medikamentengabe erhöhen.

Question 62

Welche Aussage zur Interaktion von Medikamenten mit anderen Substanzen im Hinblick auf die Ausscheidung trifft zu?

Accepted Answer

Interaktionen können die Ausscheidung von Medikamenten beschleunigen oder verlangsamen.

Answer

Interaktionen führen immer zu einer schnelleren Ausscheidung.

Answer

Interaktionen haben keinen Einfluss auf die Ausscheidung von Medikamenten.

Question 63

Welche Aussage über die verschiedenen Ausscheidungswege ist falsch?

Accepted Answer

Die Ausscheidung über die Haut ist für die Elimination der meisten Medikamente relevant.

Answer

Die biliäre Exkretion spielt eine Rolle bei der Ausscheidung fettlöslicher Medikamente.

Answer

Die Nierenexkretion ist der wichtigste Ausscheidungsweg für wasserlösliche Medikamente.

Question 64

Warum wird ein Medikament mit kurzer Halbwertszeit häufig verabreicht?

Accepted Answer

Um einen stabilen Wirkspiegel im Blut zu erhalten.

Answer

Um die Verstoffwechslung zu verlangsamen.

Answer

Um die Nebenwirkungen zu reduzieren.

Answer

Um die Absorption zu beschleunigen.