Stoffwechselprobleme: Erkennen und Behandeln von Notfällen

Question 1

Welche Maßnahme ist bei einer Hypoglykämie **NICHT** sinnvoll?

Accepted Answer

Verabreichung von Insulin

Answer

Gabe von Traubenzucker oder anderen schnell verfügbaren Kohlenhydraten

Answer

Regelmäßige Kontrolle des Blutzuckerspiegels

Answer

Überwachung des Patienten auf neurologische Symptome wie Verwirrtheit oder Bewusstseinsstörungen

Question 2

Welche Aussage beschreibt korrekt die Blutzuckerwerte bei einer Hypoglykämie?

Accepted Answer

Unter 50 mg/dl

Answer

Über 120 mg/dl

Answer

Erhöhte Insulinspiegel

Answer

Erniedrigte Insulinspiegel

Question 3

Welche Maßnahme ist bei einer Hypoglykämie Erste Hilfe?

Accepted Answer

Zuckerhaltige Getränke oder Traubenzucker zuführen

Answer

Salzwasser trinken

Answer

Insulin spritzen

Answer

Betablocker einnehmen

Question 4

Welches Hormon spielt eine zentrale Rolle bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels?

Accepted Answer

Insulin

Answer

Adrenalin

Answer

Glukagon

Answer

Schilddrüsenhormon

Question 5

Was ist ein Anzeichen einer Hyperkaliämie?

Accepted Answer

Muskelschwäche

Answer

Tachykardie (schneller Puls)

Answer

Hyponatriämie (niedriger Natriumspiegel)

Answer

Polyurie (vermehrtes Wasserlassen)

Question 6

Wie wird eine Hypophosphatämie diagnostiziert?

Accepted Answer

Blutuntersuchung

Answer

Urintest

Answer

EKG (Elektrokardiogramm)

Answer

CT (Computertomographie)

Question 7

Welches Medikament ist zur Behandlung einer diabetischen Ketoazidose indiziert?

Accepted Answer

Insulin

Answer

Metformin

Answer

Sitagliptin

Answer

Gliclazid

Question 8

Welche Maßnahme ist bei einer Hyperglykämie ohne Ketoazidose bei einem älteren Menschen mit Diabetes mellitus Typ 2 angezeigt?

Accepted Answer

Flüssigkeit zuführen und den Blutzucker regelmäßig messen

Answer

Insulin spritzen

Answer

Orale Antidiabetika geben

Question 9

Welche Maßnahme ist bei einer Hypoglykämiebehandlung nicht angebracht?

Accepted Answer

Insulininjektion

Answer

Zufuhr von Traubenzucker

Answer

Regelmäßige Blutzuckermessung

Question 10

Welche Maßnahme ist bei einer Hypoglykämie nicht sinnvoll?

Accepted Answer

Verabreichung von Insulin

Answer

Zufuhr von Traubenzucker

Answer

Gabe von Glukagon

Answer

Überwachung des Blutzuckerspiegels

Question 11

Welche Elektrolytstörung wird durch übermäßigen Flüssigkeitsverlust verursacht?

Accepted Answer

Hyponatriämie

Answer

Hypernatriämie

Answer

Hypokaliämie

Answer

Hyperkaliämie

Question 12

Zur Behandlung einer Hypophosphatämie empfiehlt sich:

Accepted Answer

Gabe von Phosphatsalzen

Answer

Gabe von Calciumpräparaten

Answer

Reduzierung der Phosphatzufuhr

Answer

Erhöhung der Calciumzufuhr

Question 13

Welche Maßnahme kann helfen, eine Hypoglykämie bei einem bewusstlosen Patienten zu verhindern?

Accepted Answer

Gabe von Glucagon

Answer

Gabe von Insulin

Answer

Kontrolle der Herzfrequenz

Answer

Blutdruckmessung

Question 14

Welche Maßnahme ist bei der Behandlung einer Hyperkalzämie kontraindiziert?

Accepted Answer

Gabe von Calciumpräparaten

Answer

Gabe von Phosphatpräparaten

Answer

Hydrierung

Answer

Loopdiuretika

Question 15

Wie kann eine ausgewogene Ernährung Stoffwechselnotfälle wie Diabetesentgleisungen vorbeugen?

Accepted Answer

Sie reguliert den Blutzuckerspiegel

Answer

Sie regt den Stoffwechsel an

Answer

Sie senkt den Blutdruck

Answer

Sie reduziert das Infektionsrisiko

Question 16

Welche ethischen Überlegungen sind bei der Behandlung von Stoffwechselnotfällen bei älteren Menschen besonders zu beachten?

Accepted Answer

Die Beachtung des Rechts auf Selbstbestimmung der Patienten

Accepted Answer

Die Sicherstellung einer patientenzentrierten Behandlung, die die Lebensqualität und das Wohlbefinden des Patienten in den Vordergrund stellt

Accepted Answer

Die Vermeidung einer altersdiskriminierenden Behandlung, bei der jüngeren Patienten Vorrang vor älteren Patienten eingeräumt wird

Question 17

Welche drei Hauptmechanismen können zu einer Hyperkaliämie führen?

Accepted Answer

Erhöhte Kaliumaufnahme

Accepted Answer

Verringerte Kaliumausscheidung

Accepted Answer

Zellschädigung

Answer

Erhöhte Natriumspiegel

Question 18

Was ist eine Diabetesentgleisung?

Accepted Answer

Eine plötzliche, lebensbedrohliche Veränderung des Blutzuckerspiegels

Answer

Eine langfristige Komplikation von Diabetes, die zu Organschäden führen kann

Answer

Eine Erkrankung mit dauerhaft erhöhten Blutzuckerwerten

Answer

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die zu erhöhter Insulinproduktion führt

Question 19

Welche Maßnahmen sind bei der Versorgung eines Patienten mit diabetischer Ketoazidose zu ergreifen?

Accepted Answer

Blutzucker-, Keton- und Elektrolytüberwachung, Flüssigkeitszufuhr, Insulintherapie, Elektrolytausgleich

Answer

Blutzuckerkontrolle und Insulinverabreichung

Answer

Flüssigkeitszufuhr und Blutzuckerkontrolle

Answer

Elektrolytüberwachung und Insulintherapie

Question 20

Welcher Lebensstilfaktor kann das Risiko für eine Diabetesentgleisung erhöhen?

Accepted Answer

Übergewicht

Answer

Regelmäßige Bewegung

Answer

Gesunde Ernährung

Answer

Raucherentwöhnung

Question 21

Welche der folgenden Maßnahmen ist die Erstmaßnahme bei einer Unterzuckerung (Hypoglykämie)?

Accepted Answer

Traubenzucker oder zuckerhaltiges Getränk verabreichen

Answer

Insulin verabreichen

Answer

Elektrolyte verabreichen

Question 22

Welches Symptom tritt typischerweise bei einer diabetischen Ketoazidose (DKA) auf?

Accepted Answer

Fruchtiger Atemgeruch

Answer

Durchfall

Answer

Krämpfe

Answer

Übelkeit

Question 23

Welche Elektrolytstörung kann durch übermäßigen Flüssigkeitsverlust entstehen?

Accepted Answer

Hyponatriämie

Answer

Hyperkaliämie

Answer

Hyperphosphatämie

Answer

Hypokalzämie

Question 24

Welche Maßnahme kann bei einer Hyperkaliämie (erhöhter Kaliumspiegel) ergriffen werden?

Accepted Answer

Calciumgluconat verabreichen

Answer

Kaliumzufuhr erhöhen

Answer

Insulin verabreichen

Question 25

Welche Aussage über Diabetes mellitus Typ 2 ist korrekt?

Accepted Answer

Häufiger bei Personen über 40 Jahren

Answer

Kann mit Insulinpumpe behandelt werden

Answer

Verursacht durch eine Autoimmunerkrankung

Answer

Erfordert immer eine Insulintherapie

Question 26

Welche Maßnahme ist bei einer diabetischen Hyperosmolarität (DHS) indiziert?

Accepted Answer

Intravenöse Flüssigkeitszufuhr

Answer

Orale Glukoselösung

Answer

Insulintherapie

Answer

Antibiotika

Question 27

Welche Eigenschaft haben elektrolytfreie Lösungen?

Accepted Answer

Enthalten keine Ionen

Answer

Enthalten Glukose

Answer

Können bei Hyponatriämie eingesetzt werden

Answer

Sind hypertonisch

Question 28

Welche Medikamentengruppe wird bei der Behandlung einer diabetischen Ketoazidose (DKA) eingesetzt?

Accepted Answer

Insulin

Answer

Diuretika

Answer

Antihistaminika

Answer

Antibiotika

Question 29

Welche Aufgabe haben Altenpflegerinnen in der Versorgung von Patienten mit Stoffwechselnotfällen?

Accepted Answer

Symptome erkennen und melden

Answer

Blutuntersuchungen durchführen

Answer

Medikamentöse Therapie verabreichen

Question 30

Welche Aussage zum Diabetes mellitus Typ 1 ist korrekt?

Accepted Answer

Bei Diabetes mellitus Typ 1 fehlt die Insulinproduktion in den Betazellen der Bauchspeicheldrüse vollständig.

Answer

Bei Diabetes mellitus Typ 1 besteht eine Insulinresistenz in den Zielzellen.

Answer

Diabetes mellitus Typ 1 ist eine behandelbare Erkrankung.

Question 31

Welche Maßnahme ist bei einer Hypoglykämie anzuwenden?

Accepted Answer

Verabreichung von schnell verfügbaren Kohlenhydraten wie Traubenzucker oder Fruchtsaft

Answer

Einnahme von Schmerzmitteln

Answer

Gabe von Insulin

Question 32

Welche Elektrolytstörung ist durch einen erhöhten Natriumspiegel im Blut gekennzeichnet?

Accepted Answer

Hypernatriämie

Answer

Hyperkaliämie

Answer

Hyponatriämie

Answer

Hypokaliämie

Question 33

Welches Symptom ist ein Anzeichen für eine metabolische Azidose?

Accepted Answer

Tiefe und schnelle Atmung

Answer

Hypertonie

Answer

Augenlidkrampf

Answer

Bradykardie

Question 34

Welche Maßnahme ist bei einem bewusstlosen Patienten mit Verdacht auf metabolische Entgleisung als erste Priorität zu setzen?

Accepted Answer

Freimachen der Atemwege und Sicherstellung der Atmung

Answer

Gabe von Medikamenten

Answer

Rufen des Notarztes

Answer

Blutzuckermessung

Question 35

Welche Maßnahme dient der Prävention von Stoffwechselnotfällen bei Diabetespatienten?

Accepted Answer

Regelmäßige Überprüfung des Blutzuckerspiegels und rechtzeitige Anpassung der Insulintherapie

Answer

Übermäßige Flüssigkeitszufuhr bei Älteren

Answer

Verzicht auf Bewegung bei Niereninsuffizienz

Question 36

Welche Aussage zur Behandlung einer Hypoglykämie bei einem nicht-ansprechbaren Patienten ist korrekt?

Accepted Answer

Gabe von Glucagon, das die Glucosefreisetzung aus der Leber stimuliert

Answer

Gabe von Natriumbicarbonat

Answer

Gabe von Insulin

Answer

Gabe von Magnesiumsulfat

Question 37

Welche Laboruntersuchung ist bei der Diagnose einer metabolischen Azidose von besonderer Bedeutung?

Accepted Answer

Arterielle Blutgasanalyse (ABG) zur Bestimmung des pH-Werts und des Bikarbonatgehalts

Answer

Blutbild

Answer

Elektrolytstatus

Question 38

Welche der folgenden Aussagen zur Diabetesentgleisung ist richtig?

Accepted Answer

Sie kann sich in einer Ketoazidose oder einem hyperosmolaren hyperglykämischen Syndrom äußern.

Answer

Sie ist immer mit einer Hypoglykämie verbunden.

Answer

Sie tritt ausschließlich bei Typ-1-Diabetes auf.

Question 39

Welches Leitsymptom ist typisch für eine Hypoglykämie?

Accepted Answer

Schwitzen

Answer

Hypertonie

Answer

Bradykardie

Answer

Polyurie

Question 40

Welcher ist der primäre Wirkmechanismus von Insulin?

Accepted Answer

Erleichterung der Glukoseaufnahme in die Zellen

Answer

Stimulation der Lipolyse

Answer

Erhöhung der Insulinsekretion

Answer

Hemmung der Glukoneogenese

Question 41

Welcher Faktor kann bei älteren Menschen das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen?

Accepted Answer

Eingenommene Diabetesmedikamente

Answer

Junges Alter

Answer

Alkoholismus

Answer

Hohe körperliche Aktivität

Question 42

Welche Aussage zum hyperosmolaren hyperglykämischen Syndrom (HHS) ist richtig?

Accepted Answer

Es kann im Rahmen eines nicht diagnostizierten oder schlecht behandelten Diabetes mellitus Typ 2 auftreten.

Answer

Es ist immer mit einer Ketoazidose verbunden.

Question 43

Was ist die empfohlene Erstbehandlung für eine symptomatische Hypoglykämie?

Accepted Answer

Orale Gabe von schnell wirksamen Kohlenhydraten

Answer

Gabe von Glukagon

Answer

Intravenöse Gabe von Glukose

Answer

Abwarten und Beobachten

Question 44

Welche Aussage zur Behandlung von Elektrolytstörungen ist richtig?

Accepted Answer

Die Behandlung zielt darauf ab, das Elektrolytgleichgewicht wiederherzustellen.

Answer

Elektrolytstörungen können immer durch eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr behoben werden.

Answer

Elektrolytstörungen sind bei älteren Menschen selten.

Question 45

Welche der folgenden Aussagen zur Hypoglykämie ist zutreffend?

Accepted Answer

Blutzuckerwerte unter 50 mg/dl können neurologische Ausfälle bis hin zu Bewusstlosigkeit führen.

Answer

Die Therapie der Hypoglykämie erfolgt immer über eine intravenöse Glukoselösung.

Answer

Hypoglykämie tritt ausschließlich bei Diabetespatienten auf.

Question 46

Welche der folgenden Ursachen kann eine Elektrolytstörung hervorrufen?

Accepted Answer

Erbrechen oder Durchfall

Answer

Normale Nierenfunktion

Answer

Ausgewogene Ernährung

Answer

Stabiler pH-Wert

Question 47

Welche der folgenden Maßnahmen ist bei einer metabolischen Azidose angezeigt?

Accepted Answer

Bikarbonat-Infusion

Answer

Phosphor-Supplementierung

Answer

Kalium-sparende Diuretika

Question 48

Welches der folgenden Symptome kann auf eine diabetische Entgleisung hindeuten?

Accepted Answer

Vermehrter Harndrang

Answer

Unterkühlung

Answer

Bradykardie

Answer

Bluthochdruck

Question 49

Welches ist das vorrangige Therapieziel bei einer diabetischen Ketoazidose?

Accepted Answer

Ausgleich des Blutzuckers und des Elektrolythaushalts

Answer

Prävention einer Hypoglykämie

Answer

Verhinderung einer Aspirationspneumonie

Question 50

Welche der folgenden Maßnahmen ist eine nicht-medikamentöse Intervention zur Prävention von Stoffwechselnotfällen?

Accepted Answer

Ausgewogene Ernährung

Answer

Intensivüberwachung

Answer

Regelmäßige Blutuntersuchungen

Answer

Verschreibung von Antibiotika

Question 51

Welche der folgenden Komplikationen kann bei einer unbehandelten Hypoglykämie auftreten?

Accepted Answer

Krampfanfälle

Answer

Herzinfarkt

Answer

Nierenversagen

Answer

Lungenödem

Question 52

Welche der folgenden Aussagen zur metabolischen Alkalose ist nicht korrekt?

Accepted Answer

Sie ist häufiger als die metabolische Azidose.

Answer

Sie führt zu einer verminderten Wasserstoffionenkonzentration im Blut.

Answer

Sie kann mit Muskelkrämpfen einhergehen.

Answer

Sie kann durch Erbrechen oder Durchfall verursacht werden.

Question 53

Welcher der folgenden Laborwerte deutet auf eine Hyperkaliämie hin?

Accepted Answer

Kalium > 5,5 mmol/l

Answer

pH < 7,35

Answer

Bikarbonat < 22 mmol/l

Answer

Natrium < 135 mmol/l

Question 54

Welche der folgenden Maßnahmen ist bei einem hyperosmolaren hyperglykämischen Syndrom (HHS) kontraindiziert?

Accepted Answer

Schnelle Insulintherapie

Answer

Flüssigkeitszufuhr

Answer

Blutzuckerkontrolle

Answer

Elektrolytsubstitution

Question 55

Welche Aussage über Hypoglykämie bei älteren Menschen ist am häufigsten korrekt?

Accepted Answer

Hypoglykämie-Symptome können bei älteren Menschen weniger deutlich sein.

Answer

Ältere Menschen haben ein höheres Risiko für Hypoglykämie aufgrund einer geringeren Insulinresistenz.

Answer

Ältere Menschen haben ein höheres Risiko für Hypoglykämie, da sie weniger Insulin benötigen.

Answer

Ältere Menschen sind anfälliger für Hypoglykämie, weil sie mehr Insulin benötigen.

Question 56

Welche Maßnahme gehört NICHT zur Erstversorgung bei einem vermuteten Stoffwechselnotfall?

Accepted Answer

Eine große Menge Zuckerlösung verabreichen.

Answer

Den Puls und die Atmung kontrollieren.

Answer

Den Patienten in die stabile Seitenlage bringen.

Answer

Den Blutzuckerspiegel messen.

Question 57

Eine Patientin mit Typ-1-Diabetes klagt über starkes Schwitzen, Zittern und Verwirrtheit. Was ist die wahrscheinlichste Ursache?

Accepted Answer

Hypoglykämie

Answer

Dehydration

Answer

Hyperglykämie

Answer

Infektion

Question 58

Was ist die wichtigste Maßnahme bei der Behandlung von Hyperglykämie?

Accepted Answer

Insulin verabreichen.

Answer

Nahrung aufnehmen.

Answer

Flüssigkeit zuführen.

Answer

Ruhe bewahren.

Question 59

Welche Aussage über Diabetes-Entgleisungen ist FALSCH?

Accepted Answer

Diabetes-Entgleisungen treten ausschließlich bei Patienten mit Typ-1-Diabetes auf.

Answer

Diabetes-Entgleisungen können durch Stress oder Infektionen ausgelöst werden.

Answer

Diabetes-Entgleisungen können sowohl bei Typ-1 als auch bei Typ-2-Diabetes auftreten.

Answer

Diabetes-Entgleisungen können zu schweren Komplikationen führen.

Question 60

Was ist die wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung von Stoffwechselnotfällen?

Accepted Answer

Regelmäßige Kontrolle des Blutzuckerspiegels.

Answer

Vermeidung von Stress.

Answer

Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln.

Answer

Ausreichende Bewegung.